El VI parell cranial innerva i activa el múscul recte lateral el mecanisme del qual d'acció és la rotació externa de l'ull. La lesió del nervi VI parell cranial és la més freqüent de les paràlisis oculo-motores. Aquesta pot ser parcial (paresia) o total (paràlisi), donant lloc a l'aparició de desviació ocular convergent amb manifestació de visió doble o diplopía. Les causes són: vasculars, traumàtiques, inflamatories, infeccioses i tumorals. La major part es resolen espontàniament en setmanes o mesos. La visió doble pot compensar-se amb gir horitzontal del cap o amb correcció òptic prismàtica. En la fase aguda, la injecció de toxina botulínica A accelera la seva recuperació. En casos de gran magnitud és necessària l'oclusió de l'ull afectat. Si transcorreguts sis mesos persisteix la desviació i la *diplopía resulta invalidant, s'imposa el tractament quirúrgic.

Dr. Juan J. Rodríguez Ezcurra.
Unitat Motilitat ocular i Visió Binocular i Neuro-Oftalmologia

Indubtablement, una alimentació sana i equilibrada és fonamental per mantenir els nostres ulls saludables. La vitamina A, present en pastanagues, espinacs, tomàquets o préssecs, és imprescindible per dur a terme tot el procés visual (d'aquí l'encertada creença que menjar pastanagues enforteix la vista). Les vitamines C (abundant en cítrics) i I (en olis vegetals, cereals i fruita seca), així com la luteïna i zeaxantina (carotenoides presents en els vegetals de fulla verda com els espinacs o les bledes) posseeixen propietats antioxidants que ajuden a prevenir l'envelliment ocular i amb això malalties freqüents com la degeneració macular o les cataractes. El peix blau (tonyina, sardina, anxova o salmó) és ric en àcids grassos omega 3, els quals també reforcen els mecanismes antioxidants, afavoreixen el funcionament de la retina, prevenen malalties com el glaucoma, milloren la qualitat de la pel·lícula llagrimal i contribueixen així a la bona salut ocular en general.

Dra. Mª José Capella.
Uniat de Retina Mèdica i Uveïtis i Inflamació Ocular.

La blefaritis escamosa o estafilocócica és una inflamació crònica de la parpella, deguda a un excés de secreció de les glàndules grasses de la vora del mateix. La pell s'irrita per la infecció superficial i l'arrel de les pestanyes s'omple d'abundants escates o crostes seques, que poden recordar a la caspa del pèl. El pacient pot referir sensació d'ull sec, irritació, caiguda de les pestanyes, mussols de repetició, etc. La base del tractament consisteix en la seva neteja diària. Es pot utilitzar un sabó de pH neutre que no irriti els ulls, o algun producte específic. L'aplicació de calor local abans de realitzar la neteja pot facilitar el treball en estovar les escates. En casos més greus, es pot plantejar un tractament amb un antibiòtic oral.

Dra. Paola Sauvageot.

En principi les lents de contacte estan dissenyades amb fins refractius (per corregir miopia, astigmatisme, hipermetropia), terapèutics (per problemes corneals) o protètics (per dissimular lesions corneals en ulls cecs). Existeixen també lentilles de colors, per a ús ocasional. Aquestes, de moviment, poden generar visió borrosa ia més, també poden causar ull sec. No obstant això, sent conscients dels pros i contres, es poden usar en ocasions especials, sempre que siguin lents de contacte sol ús (d'un sol ús), i posant freqüentment llàgrimes artificials sense conservants durant el seu ús.

Dra Maria De la Pau.
Unitat de Superfície ocular i malalties externa.