الغشاء فوق الشبكي



الغشاء فوق الشبكي

ما هو؟

تعد الأغشية فوق الشبكية  نوعا من أنواع الأغشية الناتجة عن نمو نسيج ندبي على سطح البقعة. تعتبر البقعة منطقة صغيرة موجودة وسط الشبكية، تتيح رؤية التفاصيل الدقيقة بشكل واضح. عندما يتجمع الغشاء، يحدث تمزق في نسيج الشبكية، وتتشكل طيات أو تجاعيد على سطح البقعة، محدثة اعتلالات في وظيفتها.

تتعدد أسباب حدوثها، لكن أكثرها شيوعا هو انفصال خلفي للزجاجية. يمكن للسائل الزجاجي عبر السنين أن ينفصل عن الجزء الخلفي للشبكية، ويحفز بذلك بروز نسيج ليفي فوق هذه الأخيرة، التي عند تجمعها تحدث انفصالا. هناك أسباب أخرى أقل شيوعا: التهابات داخل العين أو انفصال الشبكية أو رضوض حادة بالعين.

الأعراض

تختلف أعراض الغشاء فوق الشبكي ما بين طفيفة وحادة، ويمكن أن تؤثر على عين واحدة أو العينين معا. تظهر عادة بعد سن الخمسين، وتعتبر أكثر شيوعا لدى المسنين الذين تتجاوز أعمارهم 70 سنة. يصبح فقدان النظر مركزيا أو مضببا أومتقطعا، بحيث تصعب القراءة أوإنجاز وظائف بالنظر عن قرب. وفي الحالات الحادة، يمكن أن تبرز منطقة مركزية بدون بصر(عتمة)، ويبقى البصر عبر المنطقة المحيطة سليما.

يكون التشخيص سهلا، بحيث نفحص الشبكية باستعمال المصباح الفلعي وتقييم درجة النمو بواسطة تصوير مقطعي للتناسق البصري OCT . بإمكان هذا الاختبار تقدير حجم الغشاء بشكل دقيق وتحديد درجة الالتواء الذي يحدثه الغشاء بسطح الشبكية.

المعالجة

لاتكون هناك حاجة إلى الجراحة في المراحل الأولى للإصابة. ننصح بإجراء فحوصات دورية بواسطة تصوير مقطعي للتناسق البصري. عندما يحدث نقص تدريجي للبصر، أو عندما ترتفع حالات رؤية التواء الأشياء المرئية (خذامة)، يمكن استئصال الغشاء عن طريق الجراحة (استئصال الزجاجية).  يفصل الغشاء عن سطح البقعة، بسلخها بعناية وذلك بالاستعانة بأدوات ملائمة، على يد جراح خبير وبعد عزلها عن النسيج تصبح البقعة مسطحة ويتم استعادة النظر تدريجيا. تنجز هذه الجراحة عادة بتخدير موضعي وبشكل غير ملزم للفراش.

الوقاية

في هذه الحالة، عوضا عن الوقاية، سنتطرق إلى الحديث عن استكشاف مبكر عن طريق فحص العين من طرف طبيب العيون المتخصص في الشبكية، معتمدا على تقنيات من الطراز الحديث، لكي يحدد ضرورة المعالجة ومآل هذا المرض.


أخبار

رؤية أحدث أخبارنا

إرسال