Varices en el embarazo

24/08/2018

Ya estamos en verano y con él aparecen en la mayoría de las embarazadas las temidas varices en las piernas. Lucir unas piernas espectaculares en verano estando embarazada es complicado, ya que es normal que con el calor se hinchen las piernas y encima suelen aparecer varices y arañas vasculares.

Pero tranquilas, ¡existe un consuelo! Las varices mejorarán seguro una vez hayáis dado a luz; puede que no desaparezcan del todo, pero mejorarán. Por eso es importante esperar un tiempo después del parto antes de valorar si es necesario hacer algún tratamiento para eliminarlas.

¿Qué son exactamente?

Las varices son una dilatación de las venas superficiales que frecuentemente adquieren un trayecto tortuoso. Suelen acompañarse de coloración azulada visible en la piel. En general, la localización usual de las varices es en las extremidades inferiores.

En el embarazo aparecen en extremidades inferiores y también pueden hacerlo en la vulva. También es normal la aparición de arañas vasculares, que son las pequeñas venitas superficiales o capilares que se ven en las piernas de un color azul oscuro o lila.

¿Por qué salen varices en las piernas durante el embarazo?

Hay varios factores, entre los que destacan:

• La progesterona, hormona predominante en el embarazo, provoca una relajación de las paredes de las venas. Esto conlleva que el diámetro de las mismas aumente, que el flujo sanguíneo se enlentezca y que las válvulas de las venas se vuelvan algo insuficientes.
• El aumento de peso propio del embarazo, la disminución de la actividad física y la retención de líquidos juegan también un papel importante.
• La compresión física que el útero gestante provoca sobre la vena cava (la vena que recoge toda la sangre de las extremidades inferiores y la pelvis y la “devuelve” al corazón) y sobre las venas de la zona pélvica hace que el flujo sanguíneo de piernas y periné se vuelva más lento, lo que favorece la aparición de varices.

¿Cuáles son los síntomas que presenta una embarazada con varices?

• Pesadez en las piernas, cansancio, e incluso dolor sordo y profundo.
• Hinchazón o edemas en las piernas, aparición de venas dilatadas, con trayecto tortuoso y de color azul-morado.
• Aparición de arañas vasculares.
• Aparición de varices vulvares y hemorroides.

¿Cómo cuidar las varices en el embarazo? 

Lo primero, si son realmente evidentes y molestas, se aconseja una visita al cirujano vascular, para que haga una valoración de las mismas y valore si alguna está trombosada o en riesgo de estarlo. Si ninguna reviste gravedad, lo más probable es que os haga un control a los seis meses de haber dado a luz.

Durante el embarazo conviene intentar ser lo más conservadores posibles en el tratamiento:

• Evitar estar de pie quietas, sobre todo en épocas de calor.
• Intentar mantener las piernas en alto cuando estéis sentadas en el sofá e incluso dormir con las piernas algo elevadas.
• Practicar algo de ejercicio físico, como por ejemplo natación.
• Acostada sobre la espalda, hacer ejercicios de “pedaleo” con las piernas.
• Evitar abusar de alimentos muy salados, incluir alimentos diuréticos en la dieta (té, piña, espárragos, alcachofas…).
• Utilizar medias de compresión o calcetines de descanso: el beneficio que se consigue es incluso mayor que con los tratamientos médicos.
• Hacer duchas de agua fría.
• Masajes en casa con trombocid® o con cualquier gel de piernas cansadas.
• Masajes de drenaje linfático (en centros especializados).
• Fármacos venotónicos para mejorar la circulación: venoruton® 1 sobre al día o también daflon® 500mg 1 comprimido cada 8h.
• Existen, claro está, opciones quirúrgicas para las varices, pero tal y como he comentado en el embarazo intentamos ser muy conservadores en el tratamiento de las mismas y casi nunca se ofrecerá esta opción.

Doctora Sofía Fournier Fisas

Ginecóloga y autora del libro Voy a ser mamá ¿y ahora qué? de la Editorial Planeta

Autora del blog www.unamamiquesemima.com