¿Por qué puedo tener glaucoma si la tensión ocular es normal?
30/06/2026
02/07/2026
Algunas enfermedades, como los trastornos autoinmunes (ej. síndrome de Stevens-Johnson o penfigoide) y las alteraciones producidas por quemaduras químicas, pueden dañar gravemente la superficie ocular, opacificando, irreversiblemente, la córnea, lo que provoca una grave pérdida de visión. En estos casos, el trasplante de córnea puede ser una opción, pero cuando hay riesgo alto de rechazo se emplea una prótesis de córnea o queratoprótesis. La mundialmente más empleada es la Boston tipo 1 que consta de un cilindro óptico transparente ensamblado en una córnea de donante y fijado mediante una placa posterior de titanio.
En el Centro de Oftalmología Barraquer hemos desarrollado una técnica innovadora que combina la queratoprótesis de Boston tipo 1 con un recubrimiento de mucosa bucal autóloga. La novedad consiste en cubrir la superficie ocular con una lámina de mucosa extraída del labio inferior del propio paciente, dejando un orificio para que el paciente pueda ver a través. La mucosa favorece la hidratación ocular y aporta factores antimicrobianos y de crecimiento, ofreciendo, además, protección frente a la necrosis. Su rica vascularización y resistencia facilitan la adhesión del tejido, la regeneración epitelial y la biointegración con la superficie ocular lo que reduciría la tasa de extrusión de la prótesis, evitando una cirugía de reemplazo.
Nuestros resultados en 19 pacientes, publicados en American Journal of phthalmology, muestran una tasa de retención anatómica del 89% el primer año y una mejora de la visión en el 92% de los casos. Aunque pueden aparecer complicaciones relacionadas con la mucosa, la mayoría son tratables, lo que convierte esta técnica en una nueva alternativa muy prometedora para casos con daño moderado a severo de la superficie ocular.
Mònica Martí Orpinell, secretaria Técnica del Comité de Ética de la Investigación con medicamentos