¿Cuándo realizamos una exploración del fondo de ojo?

La exploración del fondo de ojo, también llamada oftalmoscopia, es una de las pruebas más comunes en las revisiones oftalmológicas. Se trata de una técnica rápida, indolora y no invasiva que permite evaluar en profundidad el estado de las estructuras internas del globo ocular: nervio óptico, mácula, retina periférica, arcadas vasculares y coroides.

Esta prueba es fundamental para detectar precozmente diversas patologías oculares y sistémicas que afectan a la visión.

¿Qué es la exploración del fondo de ojo y para qué sirve?

La oftalmoscopia permite al oftalmólogo visualizar directamente el interior del ojo, accediendo a través de la pupila con un dispositivo llamado oftalmoscopio. Este instrumento emplea una fuente de luz y un sistema de lentes para ampliar las estructuras del fondo ocular.

Gracias a esta visualización, se pueden detectar alteraciones propias de enfermedades oculares crónicas y degenerativas, así como cambios vasculares asociados a enfermedades sistémicas como la diabetes o la hipertensión.

En la mayoría de los casos, es necesario aplicar un colirio para dilatar la pupila, lo que provoca visión borrosa durante unas horas. Por ello, se recomienda acudir acompañado.

¿Qué enfermedades se detectan con esta prueba?

La exploración del fondo de ojo es una herramienta clave para el diagnóstico y seguimiento de múltiples patologías:

• Degeneración macular asociada a la edad (DMAE): Deterioro progresivo de la mácula, zona central de la retina.
• Retinopatía diabética: Daño en los vasos sanguíneos de la retina provocado por la diabetes.
• Miopía magna: Alargamiento del globo ocular que puede dañar la retina periférica.
• Glaucoma: Aunque el diagnóstico principal es con la tonometría, la oftalmoscopia ayuda a evaluar el nervio óptico.
• Oclusiones vasculares: Obstrucción de arterias o venas de la retina.

Además, esta prueba puede revelar signos tempranos de tumores intraoculares, desprendimientos de retina o inflamaciones (uveítis).

¿Cuándo debe realizarse la exploración del fondo de ojo?

Desde el Centro de Oftalmología Barraquer, recomendamos realizar esta prueba en los siguientes casos:

• Revisiones oftalmológicas periódicas, especialmente a partir de los 40 años.
• Pacientes con diabetes, hipertensión o enfermedades autoinmunes.
• Personas con miopía elevada, ya que presentan mayor riesgo de lesiones retinianas.
• Ante síntomas visuales como visión borrosa, destellos de luz, manchas negras o pérdida de campo visual.
• Antes de cirugías oculares, como la de cataratas o cirugía refractiva.

Frecuencia recomendada

• Persona sana sin factores de riesgo: cada 2 años
• Paciente con diabetes o hipertensión: 1 vez al año mínimo
• Miopía alta: según indicación médica, al menos anual
• Paciente con antecedentes familiares de glaucoma o DMAE: cada 1 o 2 años

¿Cómo se realiza la prueba?

1. Aplicación del colirio midriático para dilatar la pupila.
2. Esperar entre 15 y 30 minutos hasta que la pupila se dilate adecuadamente.
3. El oftalmólogo utiliza el oftalmoscopio directo o indirecto para observar el fondo ocular.
4. En algunos casos, se realiza una fotografía del fondo de ojo o una retinografía para documentación.

Consejo útil: tras la dilatación, evita conducir o usar pantallas hasta recuperar la visión normal.

La exploración del fondo de ojo es una prueba esencial para preservar la salud ocular, ya que permite detectar a tiempo enfermedades que, sin tratamiento, pueden comprometer seriamente la visión. En Barraquer, apostamos por un seguimiento personalizado y proactivo, adaptado a cada paciente.

Dra. Sònia Viver, oftalmóloga del Centro de Oftalmología Barraquer.