Tumori palpebrali

Si tratta di tumori situati sulle palpebre o sulla pelle intorno agli occhi (regione perioculare). I tumori delle palpebre sono molto comuni, la maggior parte sono benigni, ma esistono anche alcuni tumori in queste aree che sono maligni; sono meno comuni e possono essere diagnosticati attraverso un esame oftalmologico e una biopsia.

I tumori delle palpebre sono molto visibili e spesso appaiono come un nodulo, un'ulcerazione della pelle o irregolarità sul margine palpebrale. La posizione più comune è la palpebra inferiore, seguita dal canto interno e dalla palpebra superiore.

Alcuni tumori delle palpebre sono stati associati all'esposizione al sole e alla pelle chiara.

Le lesioni benigne più comuni delle palpebre e della regione perioculare sono:

• Il papilloma

• Il nevo

• La cheratosi seborroica

• Il polipo fibroepiteliale

I tumori palpebrali maligni, in ordine di frequenza da maggiore a minore, includono:

• Il carcinoma basocellulare è legato all'esposizione al sole e alla pelle chiara e di solito si verifica in persone di età superiore ai 40 anni. La mortalità per carcinoma basocellulare è molto bassa perché non si diffonde e causa solo invasione a livello locale.

• Il carcinoma a cellule squamose è il secondo tumore più comune a livello palpebrale. È legato anche all'esposizione al sole e a persone con pelle chiara. È un tumore più invasivo del carcinoma basocellulare, poiché causa una maggiore distruzione dei tessuti e può diffondersi fino a produrre metastasi.

• Il carcinoma sebaceo è il terzo tumore più comune. Di solito viene diagnosticato tardi, perché ha le caratteristiche di un orzaiolo o di un calazio o si presenta come una blefarocongiuntivite cronica in un occhio che non migliora con il trattamento. Ha anche un'alta tendenza a diffondersi superficialmente nella congiuntiva e si diffonde mediante metastasi.

• Esistono altri tumori, che colpiscono la regione perioculare con minore frequenza, tra cui il melanoma, il carcinoma a cellule di Merkel, i sarcomi e i linfomi.

Gli interventi chirurgici per rimuovere i tumori palpebrali possono comportare la rimozione di una parte importante della palpebra. Questo è il motivo per cui questo tipo di chirurgia richiede tecniche di ricostruzione per ripristinare l’aspetto estetico e la funzionalità palpebrale.

In genere con il trattamento chirurgico, la completa rimozione del tumore, se localizzato, è curativa, come nel caso del carcinoma basocellulare, che non causa lesioni a distanza o metastasi. Tuttavia, ce ne sono altri che richiedono resezioni più ampie, accompagnate da controlli e trattamenti oncologici a causa della loro capacità di diffusione mediante metastasi.