Per què em ploren els ulls constantment?

23/07/2025

L'ull plorós o llagrimeig constant, també conegut com a epífora, és una molèstia freqüent que pot afectar la qualitat de vida. Encara que sovint s'associa amb emocions o al·lèrgies o irritacions temporals, en molts casos té una causa anatòmica relacionada amb el sistema de drenatge lacrimal.

Causes del llagrimeig continu

En condicions normals, les llàgrimes es produeixen per a mantenir la superfície ocular hidratada. Una vegada han complert la seva funció, drenen cap al nas a través de la via lacrimal, un sistema que inicia en el punt lacrimal —una petita obertura localitzada en la parpella inferior— i es connecta amb la cavitat.

Quan aquest procés es veu alterat, o bé per un excés en la producció de la llàgrima o bé una alteració del drenatge de la via lacrimal, les llàgrimes no s'eliminen correctament i es vessen per la galta.

Estrenyiment del punt lacrimal

Una de les causes més comunes del llagrimeig persistent és l'estrenyiment del punt lacrimal. Si aquest conducte té un calibre molt reduït, el flux de llàgrima no pot entrar íntegrament i molta llàgrima s'acumula en la vora de la parpella i acaba desbordant-se.

Ectropi del punt lacrimal

Una altra causa freqüent és la mala posició del punt lacrimal, que ha d'estar en contacte estret amb el globus ocular per a funcionar correctament. Quan aquest punt s'allunya de l'ull —una condició coneguda com a ectropi del punt lacrimal— les llàgrimes no troben la seva sortida natural i acaben caient per la galta.

Aquest desplaçament pot generar una acumulació visible de llàgrimes en la vora de la parpella, la qual cosa augmenta la sensació de molèstia i humitat constant.

Tractament del llagrimeig persistent

Encara que el llagrimeig continu pot ser incòmode, en la majoria dels casos no representa una malaltia greu. Existeixen tractaments efectius mèdics i/o quirúrgics que poden resoldre el problema.

Tractament quirúrgic

En cas que la causa sigui un estrenyiment del punt lacrimal, el tractament més habitual és un tractament quirúrgic ambulatori amb anestèsia local i poc agressiu, on s'aconsegueix obrir el calibre del punt perquè d'aquesta forma pugui drenar més quantitat de llàgrima.

En cas que la causa sigui l'ectropi del punt lacrimal és una cirurgia ambulatòria que realitzem sota anestesia local i sedació. En ella, l'oftalmòleg reposiciona el punt lacrimal en el seu lloc i tibant la parpella per a donar major estabilitat al mateix i d'aquesta forma es restableix el drenatge adequat de la llàgrima cap al nas.

Tots dos procediments solen tenir una recuperació ràpida, amb una alta taxa d'èxit i una millora molt important del llagrimeig.

El llagrimeig constant pot semblar un problema menor, però quan interfereix amb la vida diària, convé buscar la seva causa i tractament. Existeixen moltes altres causes del llagrimeig constant, per això recomanem una valoració per un especialista per a un adequat diagnòstic i tractament. Identificar alteracions en el sistema de drenatge lacrimal i corregir-les de manera adequada, moltes vegades amb intervencions menors, permet recuperar el confort ocular i evitar molèsties innecessàries.

Dra. Sandra Planella, oftalmòloga del Centre d’Oftalmologia Barraquer