Infeccions que afecten els ulls

21/11/2025

Les infeccions oculars són un motiu freqüent de consulta oftalmològica. Encara que moltes són lleus, unes altres poden comprometre seriosament la visió si no es tracten a temps. En Barraquer, entenem la importància d'un diagnòstic precoç i un tractament adequat per a preservar la salut visual.

Com es produeixen les infeccions oculars?

Els principals factors de risc inclouen:

• Mala higiene en l'ús de lents de contacte.
• Contaminació del maquillatge ocular.
• Sistema immunològic afeblit.
• Traumatismes oculars.
• Contagi (piscina, fregar-se els ulls, etc.)

Principals tipus d'infeccions oculars

1. Conjuntivitis: la més comuna

La conjuntivitis és una inflamació de la conjuntiva, la membrana que recobreix l'interior de la parpella i la part blanca de l'ull. Pot ser:

• Vírica: molt contagiosa, sol acompanyar-se de secreció aquosa, picor, hipersensibilitat a la llum i malestar general (febre, mal de coll).
• Bacteriana: secreció espessa groguenca o verdosa. Sol requerir antibiòtics tòpics.
• Al·lèrgica: més comú a la primavera. No és infecciosa, però genera molta picor.

2. Queratitis: quan s'afecta la còrnia

La queratitis és una infecció de la còrnia, i pot ser causada per:

• Virus, com l'herpes simple.
• Bacteris, especialment en usuaris de lents de contacte.
• Fongs, sol produir-se després de traumatismes amb material vegetal.
• Protozous, com l'Acanthamoeba.

Símptomes: dolor ocular intens, visió borrosa, fotofòbia, llagrimeig.

3. Blefaritis: infecció de la vora palpebral

La blefaritis afecta els fol·licles de les pestanyes i pot cronificar-se. Sol estar associada a:

• Proliferació bacteriana.
• Presència d'àcars com Demodex.

Símptomes: parpelles vermelles, escates, picor, sensació de cos estrany.

4. Infeccions per fongs

Menys freqüents però més greus, les infeccions fúngiques poden derivar-se de traumatismes amb vegetació o per mal ús de lents de contacte. El seu diagnòstic pot ser complex.

Signes clau: enrogiment, dolor progressiu, secreció, fotofòbia.

5. Infeccions parasitàries: toxoplasmosis ocular

Causada pel Toxoplasma gondii, afecta especialment a persones immunodeprimides. La toxoplasmosis ocular pot danyar la retina de manera irreversible.

Símptomes: disminució de l'agudesa visual, taques en el camp visual, inflamació ocular.

Taula resum d'infeccions oculars

Prevenció: hàbits per a protegir la teva salut ocular

• Lava les teves mans abans de tocar-te els ulls o manipular lents.
• No comparteixis maquillatge ni tovalloles.
• Segueix les indicacions d'ús i neteja de lents de contacte.
• Acudeix a l'oftalmòleg davant qualsevol molèstia persistent.

Preguntes freqüents sobre infeccions oculars

1. Quan haig d'acudir al metge per un ull vermell?  Quan hi ha dolor, visió borrosa, secreció o l'enrogiment no millora en 24–48 hores.

2. Les infeccions oculars són contagioses?  Algunes sí, com la conjuntivitis vírica i bacteriana. Evita el contacte directe i el compartir objectes personals.

3. Es poden prevenir amb col·liris antibacterians?  No es recomana utilitzar col·liris sense indicació mèdica. La prevenció es basa en la higiene i l'ús adequat de lents.

4. Quins riscos té dormir amb lents de contacte?  Augmenta el risc d'infeccions greus com la queratitis, especialment per Acanthamoeba.

5. La conjuntivitis sempre requereix antibiòtics?  No. Només la bacteriana necessita antibiòtics. La vírica i al·lèrgica es tracten de manera diferent.

6. Una infecció pot deixar seqüeles permanents?  Sí, especialment si afecta la còrnia o la retina. El tractament precoç és clau.

7. Els nens són més propensos a aquestes infeccions?  Sí, sobretot a la conjuntivitis, a causa del seu contacte freqüent amb altres nens i hàbits d'higiene encara immadurs.

Les infeccions oculars són tractables en la majoria dels casos, però requereixen una avaluació professional ràpida. A Barraquer comptem amb un equip de referència en oftalmologia per a garantir-te un diagnòstic precís i un tractament eficaç.

Dr. Víctor Charoenrook, oftalmòleg del Centre d’Oftalmologia Barraquer