04/03/2019

La pupil·la, comunament coneguda com "la nena de l'ull", consisteix en un orifici, aparentment de color negre, situat al centre de l'iris, la part que dóna el color a l'ull. Es tracta d'una obertura dilatable i contràctil que té la funció de regular la quantitat de llum que entra a l'interior del globus ocular, com si es tractés del diafragma d'una càmera fotogràfica.

La dilatació de la pupil·la passa generalment quan ens exposem a una situació de baixa il·luminació o foscor per augmentar la quantitat de llum que rep el globus ocular. Normalment la mida de les pupil·les és la mateixa a cada ull, amb les dues pupil·les contraient-se i dilatant-se al mateix temps.

L’anisocòria

El terme anisocòria es refereix a una diferència en la mida de les pupil·les en dilatar-se o contraure’s i pot ser normal (ho és en el 20% de la població, coneguda com anisocòria fisiològica) o signe d'alguna anomalia o malaltia, entre les que es troben:

  • Anomalies o lesions oculars en què l'iris pot patir danys de manera que la pupil·la no es contregui correctament en condicions d'il·luminació: traumatisme ocular, inflamació a l'iris (iritis o uveïtis), glaucoma, etc.
  • Anomalies neurològiques: migranya, accident cerebrovascular o ictus, hemorràgia cerebral, tumors o infeccions.
  • Paràlisi del tercer parell cranial (nervi oculomotor que va des del cervell fins a l'ull i controla la posició de la parpella, el moviment del globus ocular i la mida de la pupil·la): en aquests casos, la dilatació pupil·lar sol associar ptosis (parpella caiguda ) en el mateix ull, visió doble i / o els ulls visiblement mal alineats.
  • Alguns medicaments, tant per via general com per via tòpica (col·liris).
  • Consum d'alcohol o drogues, com la marihuana o la cocaïna, que poden causar una excitació significativa de les fibres musculars que formen l'iris provocant una dilatació de les dues pupil·les.

Per tant, davant de qualsevol anomalia a nivell pupil·lar és important consultar l'oftalmòleg perquè es pugui realitzar un estudi complet i descartar qualsevol de les causes associades.

Dra. Mª José Capella Elizalde

Newsletter